SPS ZOZ w Lęborku od dnia 01.01.2007 przystąpił do budowania i wdrożenia Systemu Zarządzania Jakością zgodnego z wymaganiami normy EN ISO 9001:2000, uznawanego na świecie za standardy wyznaczające sposób działania dotyczące obszaru zarządzania jakością.
W ramach dokumentacji Systemu Zarządzania Jakością opracowano Politykę Jakości i cele, Księgę Jakości, Księgę Procesów, Procedury i Instrukcje.

POLITYKA JAKOŚCI

Celem Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lęborku jest świadczenie usług medycznych, na wysokim specjalistycznym poziomie, z zachowaniem wymagań ustawowych i przepisów prawnych, zapewniając pacjentom oraz personelowi przyjazne i bezpieczne warunki leczenia, pobytu i pracy. Działania ukierunkowane są na potrzeby, oczekiwania a także na zwiększenie zaufania i zadowolenia pacjentów.

Politykę jakości realizować będziemy poprzez cele strategiczne:

1. Badanie poziomu satysfakcji Pacjenta, w celu dostosowania naszej pracy do oczekiwań pacjentów i ich rodzin.
2. Doskonalenie umiejętności i kwalifikacji pracowników SPSZOZ w Lęborku poprzez uczestnictwo w specjalistycznych programach szkoleń.
3. Systematyczna modernizacja infrastruktury szpitala.
4. Usprawnienie przepływu informacji poprzez rozbudowę systemu informatycznego.
5. Pozyskiwanie środków finansowych w ramach dostępnych programów pomocowych UE.
6. Realizowanie celów biznesowych szpitala takich jak: osiągnięcie planowanej sprzedaży usług medycznych, zapewnienie płynności finansowej oraz generowanie zysku dla rozwoju szpitala.
7. Otrzymanie Certyfikatu Centrum Monitorowania Jakością w Ochronie Zdrowia.
8. Podnoszenie jakości usług medycznych.

Dyrekcja szpitala deklaruje pełne zaangażowanie własne i całego personelu w wdrażaniu i utrzymaniu Systemu Zarządzania Jakością zgodnego z wymaganiami normy PN-ISO 9001:2001 oraz jego stałe doskonalenie dla zapewnienia Pacjentom wysokiego poziomu świadczonych usług. Wszystkich pracowników SPS ZOZ czynię odpowiedzialnymi za realizację Polityki Jakości w odniesieniu do ich stanowisk pracy i zobowiązuję do wykazywania inicjatywy w zakresie doskonalenia procesów i usług.

Przebieg procesu wdrożenia

1. Opracowanie szczegółowego planu prac wdrożeniowych
2. Opracowanie dokumentacji systemu (procedury i instrukcje)
3. Szkolenie pracowników SPS ZOZ przeznaczonych dla zarządu/ kierownictwa organizacji
4. Szkolenie auditorów wewnętrznych
5. Wdrożenie opracowanego systemu
6. Wybór jednostki certyfikującej
7. Przeprowadzenie auditów przedcertyfikujących
8. Przeprowadzenie auditu rekomendującego do zatwierdzenia certyfikacji

Wszystkie istotne z punktu widzenia systemu procesy zostały zidentyfikowane, udokumentowane, poddane analizie i opisane.

Za wdrożenie i doskonalenie systemu odpowiedzialny jest powołany przez Dyrektora SPS ZOZ Pełnomocnik ds. Jakości.

Wprowadzenie systemu zarządzania jakością uporządkowało sprawy związane z organizacją szpitala. Zapewniło jasny i spójny zbiór wymagań dla pracowników, dając możliwości analizowania przyczyn powstawania niezgodności a także większą satysfakcję i wzrost zaufania pacjentów. System zarządzania jakością porządkuje i ujednolica działania, np. związane z nadzorem nad aparaturą i sprzętem medycznym, daje możliwości kontroli nad całą infrastrukturą techniczną szpitala i realizacją zakupów wymaga od pracowników nie tylko skutecznego wdrożenia oraz utrzymywania systemu zarządzania jakością, ale również jego ciągłego doskonalenia.

W budowie Systemu Zarządzania Jakością uczestniczyli pracownicy wszystkich komórek organizacyjnych zarówno medycznych jak i niemedycznych.

W dniu 25.10. - 26.10. 2007 odbył się audit przeprowadzony przez firmę certyfikującą TUV NORD. SPS ZOZ uzyskał pozytywną rekomendację do zatwierdzenia certyfikacji w ramach normy ISO 9001:2000 w obszarze "Świadczenie specjalistycznych usług medycznych w zakresie diagnostyki i leczenia pacjentów w systemie lecznictwa zamkniętego i otwartego".

Rocznie w Samodzielnym Publicznym Specjalistycznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej  w Lęborku jest hospitalizowanych blisko 13 000 pacjentów na poszczególnych oddziałach szpitalnych. Szpitalny Oddział Ratunkowy przyjmuje łącznie ponad 16 000 zgłoszeń, z czego ok. 3 000 pacjentów, kontynuuje leczenie na oddziałach szpitalnych.  Pracownie diagnostyczne wykonują ponad 348 000  usług, natomiast specjalistyczne poradnie udzielają ok. 28 000  porad.

Personel medyczny lęborskiego ZOZ-u dokształca się oraz bierze udział w sympozjach i konferencjach w kraju i za granicą.

 

Certyfikacja systemu jakości jest procesem dobrowolnym, uznanym oficjalnie przez państwa Wspólnoty Europejskiej za jeden z instrumentów zniesienia barier w wymianie międzynarodowej. Polityka jakości jest ściśle realizowana przez Szpital poprzez cele strategiczne. Konsekwencją prowadzonej polityki zarządzania jakością, jest niesłabnące uznanie i renoma oraz znaczące sukcesy SPS ZOZ w Lęborku  w świadczeniu usług medycznych na najwyższym poziomie.

Obecnie Szpital przygotowuje się do recertyfikacji w ramach normy ISO 9001:2009  w obszarze „Świadczenie specjalistycznych usług medycznych w zakresie diagnostyki  i leczenia pacjentów w systemie lecznictwa zamkniętego i otwartego”.  Audyt przeprowadzany przez firmę certyfikującą odbędzie się w dniach 27-28 września 2010 roku.

 

 

Pomyślna recertyfikacja „Świadczenia specjalistycznych usług medycznych w zakresie diagnostyki  i leczenia pacjentów w systemie lecznictwa zamkniętego i otwartego”.

Celem  Samodzielnego  Publicznego  Specjalistycznego  Zakładu  Opieki  Zdrowotnej w  Lęborku  jest  świadczenie usług  medycznych, na  wysokim  specjalistycznym   poziomie, z zachowaniem wymagań ustawowych i przepisów prawnych, zapewniając pacjentom oraz personelowi przyjazne i bezpieczne warunki leczenia, pobytu i pracy. Działania ukierunkowane są na potrzeby, oczekiwania a także na zwiększenie zaufania i zadowolenia pacjentów.

W ramach realizowanej polityki jakości w SPS ZOZ w Lęborku w dniach 27-28 września 2010 roku instytucja certyfikująca TÜV NORD przeprowadziła z pozytywnym wynikiem audyt a w dniu 09 listopada 2010 roku w Starostwie Powiatowym w Lęborku odbyła się uroczysta recertyfikacja w ramach normy ISO 9001:2008 dla „Świadczenia specjalistycznych usług medycznych w zakresie diagnostyki  i leczenia pacjentów w systemie lecznictwa zamkniętego i otwartego”. Certyfikat wręczono na ręce Dyrekcji Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lęborku, Dyrektora Naczelnego Andrzeja Sapińskiego oraz Dyrektora ds. Finansowych Anetty Barna-Feszak.